随着电视剧《那年花开月正圆》的热播，里面的中药元素也随着引人入胜的剧情被观众所热议。剧中，吴蔚文被奸人所指将假血竭作为军需膏药，被朝廷重判押送京城，差一点株连九族。血竭为何成为清军的军需用药呢？在如今的中医临床使用上，这种药还常用吗？

血竭与龙血竭功效各异

南京市中西医结合医院老年病科主任中医师王东旭介绍说，血竭被称为“和血圣药”。很多人容易把血竭和龙血竭混为一谈，但实际是两种不同的中药。2015版《中国药典》对血竭的描述是：本品为棕榈科植物麒麟竭果实渗出的树脂经加工制成。血竭主产于印度尼西亚和马来西亚，又称为“进口血竭”。但是从中医历史的角度，血竭原名麒麟竭，始载于《雷公炮炙论》。古代的血竭很长一段时间内也不是专指棕榈科植物麒麟竭果实的分泌物，是指龙血树属植物分泌的树脂，也就是现在所指的龙血竭。

明朝郑和下西洋之后，东南亚盛产的血竭成为我国传统中药进口血竭的主流品种，并收入《中华人民共和国药典》，成为中药“血竭”的正品。

血竭与龙血竭虽然一字之差，功效却有很多不同。血竭更适合祛瘀定痛，止血生肌。龙血竭既能活血化瘀，又能收敛止血，具有双向调节作用。血竭在祛瘀定痛方面优于龙血竭，在伤科使用效果较好；龙血竭除了具有活血化瘀作用外，在抗真菌、抗炎等方面作用较强，在治疗真菌性疾病、炎症等方面疗效更优。

血竭可用没药、乳香代替

南京市中西医结合医院老年病科主任中医师王东旭介绍说，无论是血竭还是龙血竭，一般价格都比较高。与血竭功效比较类似的乳香和没药价格要低得多，但功效对于一般患者临床使用足够了。

没药为橄榄科植物地丁树或哈地丁树的干燥树脂，具有散瘀定痛，消肿生肌之功效。《医学衷中参西录》中记载它，治各种瘀血阻滞之痛症，如伤处疼痛、伤筋动骨、内伤瘀血、肢臂疼痛等症。

乳香为橄榄科植物乳香树及同属植物树皮渗出的树脂，活血行气止痛，消肿生肌的功效。用于治疗胸痹心痛、胃脘疼痛、痛经经闭、产后瘀阻、症瘕腹痛、风湿痹痛、筋脉拘挛、跌打损伤，痈肿疮疡。需要注意的是，这些药因为活血的作用比较强，孕妇都是不宜使用的，所以很多宫斗剧中常有这些中药的元素。