近年来，互联网的普及和发展让信息获取更加便利，成人抑郁症逐渐走进公众视野，但与此同时，越来越多的未成年人尤其是青少年受到精神、情绪等问题的困扰，其中尤以抑郁症最为常见。据中国科学院心理研究所发布的《2022年青少年心理健康状况调查报告》显示，约14.8%的青少年存在不同程度的抑郁风险，中国青少年心理健康安全问题已经越来越突出。

今天是世界精神卫生日，让我们一同走进孩子们的内心世界，聆听他们的真实声音。

01 小孩子怎么可能抑郁？其实他们比成年人更能感知情绪

“别人家的孩子那么阳光，你怎么不能向他学学？”

“不愁吃不愁穿，还有什么可不高兴的？”

……

你有听过这些话，或对你的孩子说过这些话吗？在现实生活中，很多家长对儿女的情绪无法感同身受，认为孩子在装病或是青春期叛逆，甚至会因此去批评孩子，并没有真正了解其背后复杂的病因和情绪压力导向。研究表明，遗传因素、生物因素、心理创伤和环境压力等可能与此有关。

我们首先要明确，抑郁和抑郁症是不同的。抑郁是指人在较短时间内处于情绪低落、失去兴趣的状态，绝大多数情况下都会自行好转，情绪逐渐恢复正常。而抑郁症是指这种状态持续时间很长，难以好转，已经开始明显地影响到正常生活的疾病，患者需要专业人士的帮助。

青少年抑郁症是指年龄在13-19岁之间的青少年出现持续的情绪低落、兴趣和愉快感缺失的精神障碍，常常伴有失眠、食欲减退、体重下降、注意力不集中、自我评价下降、对未来失去信心等症状。青少年抑郁症患者的人数在近几年呈逐年上升趋势，且逐渐走向低龄化，其患病率约为4%~8%。这些症状持续时间较长，对青少年的学习和生活造成严重影响，甚至会导致自杀等悲剧的发生。

02 乖巧、懂事、听话，有可能只是他们的“保护色”

与不少人的认知相反，调查发现，越是学习成绩优异、乖巧听话的孩子，他们患抑郁、焦虑等心理疾病的概率和比例就更大。他们更容易得抑郁症的原因是多方面的，主要包括以下几点：

1. 更高的要求

优秀的孩子往往有完美主义倾向，某件事对普通人来说是巨大的成就，但对优秀的孩子来说只能算是正常发挥，他越是向上，想要达成目标的难度就越高，一旦遇到挫折或失败，就会感到沮丧和失落，从而导致抑郁症的发生。

2. 过大的压力

优秀的孩子在学习、生活、社交等方面都面临着巨大的压力，他们经常被期望能够在方方面面始终保持优秀。长期的压力和紧张状态会导致孩子的身心疲惫，从而容易引发抑郁症。

3. 缺乏社交支持

优秀的孩子往往把更多的时间和精力投入到学习和自我提升上，而忽略了社交和人际关系的建立。一旦当他们遭遇挫折时，内心的痛苦无处倾诉，无法正确的处理自己的负面情绪。缺乏社交支持会使孩子感到孤独和无助，从而增加了抑郁症的风险。

4. 家庭因素

家庭氛围的不和谐、父母离异、亲人去世等家庭因素会对孩子的心理造成严重影响，从而容易引发抑郁症。

5. 生理因素

神经递质的不平衡、内分泌失调等生理因素会影响孩子的情绪和心理状态，从而增加了抑郁症的风险。

03 当心！孩子这8个“求救”信号，可能是抑郁症的前兆

抑郁是可以疏解和治疗的，而早期识别预防尤为关键。所以，家长们一定要对孩子的情绪多加留意。如何判断自己的孩子是否抑郁呢？其实可以用语言交流和细心观察这两种最有效的方式，发现以下常见的抑郁表现：

1. 情绪低落：感到持续的情绪低落，觉得生活没有意思，对未来失去信心。

2. 兴趣丧失：对原本感兴趣的事情失去兴趣，甚至不愿意参加以前喜欢的活动。

3. 快感缺失：无法体验到快乐，即使在做以前喜欢的事情时也觉得无聊乏味。

4. 失眠：睡眠不足，出现失眠症状，包括入睡困难、睡眠浅、早醒等。

5. 食欲减退：不想吃饭、食欲减退，导致体重下降。

6. 注意力不集中：注意力难以集中，记忆力明显减退，学习成绩下降。

7. 自我评价下降：患者感到自责自罪，认为自己是别人的负担，对不起别人，觉得自己一无是处，没有任何活着的价值。

8. 自杀：患者出现自伤、自杀的想法，开始规划自杀的计划，甚至会尝试性的自杀。这是最危险的信号，此时病人的病情已经非常严重，如果不能及时得到专业人员的帮助，后果不堪设想。

其实，相当多的抑郁症早期患者并不能意识到自己发生了什么，但是他们会在日常对话中悄无声息地试探身边的家人、朋友，掌握对方对这一情况的具体看法。如果身边的人更多给予正面的、鼓励性的话语，往往能帮助他们迅速脱离病症、自然好转。当孩子感受到父母对自己的理解和支持，也会适当放下包袱，并且激起自身的斗志去打败内心的“怪兽”。

04 总结

无论是大人还是孩子，我们都会遇到负面情绪。青少年抑郁症是一种严重的心理疾病，需要引起足够的重视和关注。家长和教育工作者应该关注孩子的心理健康状况，及时发现和处理抑郁的早期求救信号，避免悲剧的发生。

同时，我们也应该持续关注孩子的心理健康问题，建立良好的心理健康课程和教育体系，帮助他们减轻压力、建立社交支持、保持良好的生理状态等，从而降低抑郁症的风险。有句话说：“幸运的人，一生都被童年治愈。”孩子们的心理健康与身体健康息息相关，让我们从关爱和呵护开始，努力让他们拥抱更美好的未来！

作者：

唐义诚 科普中国专家，中国心理学会科普委秘书长

王翔 北京中科普心理健康促进中心主笔

审核：樊春雷 中国科学院心理研究所副研究员

出品：科普中国

监制：中国科学技术出版社有限公司、中科数创（北京）数字传媒有限公司